INICIATIVA PARA COMPENSAR Y REEMBOLSAR EL DESABASTECIMIENTO DE LA CSS
Un anteproyecto de ley que busca establecer el Procedimiento Especial de Compensación y Reembolso por Desabastecimiento de Medicamentos Prescritos en la Caja de Seguro Social, fue presentado a la consideración del pleno Legislativo por el diputado Ernesto Cedeño.
La iniciativa tiene como objetivo establecer reglas claras en aras de evitar incertidumbre jurídica, respuestas administrativas dispares, retrasos injustificados y una carga económica que recae exclusivamente sobre el asegurado y su familia, quienes terminan asumiendo costos que corresponden al sistema de seguridad social.
La norma busca establecer un procedimiento especial que garantice la continuidad terapéutica de los pacientes, fijando requisitos objetivos para acreditar el desabastecimiento, mecanismos simplificados de solicitud, plazos máximos para resolver modalidades de compensación y herramientas de transparencia institucional.
Así mismo, incorpora medidas de control, fiscalización y auditoría que permiten proteger los recursos públicos, prevenir fraudes y fortalecer la gestión de abastecimiento de medicamentos dentro de la Caja de Seguro Social.
La presente propuesta no busca reemplazar la actual, sino desarrollar un mecanismo excepcional aplicable únicamente cuando la institución, por causas atribuibles a problemas de abastecimiento, no pueda cumplir oportunamente con dicha obligación, de modo que se fortalezca la protección efectiva de los derechos de los asegurados, se promueva la eficiencia administrativa, se incremente la rendición de cuentas institucionales y se procure garantizar que ningún paciente vea interrumpido su tratamiento y por circunstancias ajenas a su voluntad.